颈椎病手术的禁忌证首先与一般外科手术的禁忌证大体相同,即年体虚,有严重的心血管、肝脏、肾脏等内脏疾病而不能耐受手术者,以全身或局部有感染灶存在者。
另外,颈椎病患者有严重的神经官能症,因精神和心理因素,可能会夸大症状,也应列为不可手术的范畴。交感型颈椎病由于与神经官能症及更年期综合征难以鉴别,手术也应慎重。
对于脊髓颈椎病患者,如患者有严重的四肢肌肉萎缩,或有完全性脊髓功能障碍,或因脊髓长期受压,核磁共振成像检查结果显示有脊髓空洞及软化灶,预计术后疗效不佳者,也应列为不能手术范畴。