按摩推拿治疗肩周炎主要有以下手法:
1.局部松筋:患者取坐位。医生站于患者侧方,用前臂及身体侧方夹住患肢,另一手在肩前、肩上、肩后做广泛、深透的滚法,以达到疏通经络的作用。也可配合患侧肩关节的前屈、外展、后伸运动,在肩部做揉法、拿法等。
2.点揉痛点: 医生用食中指或拇指点揉、弹拨喙突、肩峰、大小结节、结节间沟、三角肌止点、秉风、天宗、肩贞、曲垣等,力量由小到大,然后点按合谷、后溪、中渚,以达分解粘连、活血祛瘀、止痛的目的。
3.摇法助动: 医生站在患者侧后方,做肩关节的摇法,以恢复肩关节的正常功能。在做摇法时应逐渐加大摇动范围,使其逐渐接近正常角度。
4.内收肩关节:医生一手按揉患者的肩部,另一手托患侧肘关节,并逐渐加大肩关节内收角度,使患侧肘关节逐渐达到并且超过人体正中线,此法有助于患肩内收功能的恢复。
5.外展肩关节:医生站在患侧,身体前屈,将患侧上肢置于医生肩上,医生双手置于患肩之上并向下按压,医生逐渐抬起上身,使患侧肩关节外展的角度逐渐加大。
6.提拉肩关节:医生站于患侧的侧前方,双手握住患侧腕关节(患者掌心对着自己的面部),逐渐向上拔伸,用以加大前屈和上举的角度。待患者放松后,可瞬间用力向上拔伸一次。
7.肩部外旋法:在肩关节处于上举位时,将肩关节外旋,用以恢复肩关节的外旋功能。
8.后伸内旋法:医生站于患侧,一手按揉患肩,另一手握患者腕部向后拔伸,并逐渐接近人体后正中线,然后屈患者肘关节,逐渐将腕关节上提,用以恢复肩关节的后伸和内旋功能。
9.肩关节抖法:医生站于患侧,双手握住患者手指,先使患侧上肢外展,在牵引的情况下,做连续、小幅度、均勻、快速的上下抖动,在抖动过程中可以瞬间加大抖动的幅度3-5次。本法有助于恢复肩关节外展功能。
10.环揉肩关节:医生两手分别置于患肩前后做环旋揉动;也可做搓法,以缓解疼痛,并结束治疗。