神经根型颈椎病 该型的发病率在颈椎病中所占比例最高,临床最为常见。顾名思义,神经根型颈椎病就是因为颈部神经根受到刺激所诱发的一系列症状。肩臂部放电样疼痛及双上肢麻木是神经根型颈椎中最典型的症状。神经根被激惹后主要出现以下两种情况:第一,神经根受压后局部出现炎症(这里的炎症可并非是伤口感染发炎了,而是因为酸性代谢产物蓄积所致),炎症会带来疼痛的反应,这种反应还由于神经的传导而向神经支配区(如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指放射),所以会出现典型的颈肩臂部放射样疼痛或串痛感。其性质呈钻痛或刀割样痛,也可以是持续性隐痛或酸痛。该症状还有以下特点,就是当咳嗽、喷嚏,或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛。夜间症状加重,常影响睡眠。
第二,神经根长期受压导致神经功能障碍,导致神经支配区的感觉功能出现异常,最常见的症状就是手部发麻,而且麻木的区域是呈神经支配区域分布,举例来说,颈6神经根所致的典型麻木就是虎口区(拇指与食指之间的掌背侧区域)麻木。临床上,神经根型颈椎病还有许多伴随症状。例如:颈部僵痛、颈部活动受限、颈肩部肌肉张力增高或痉挛以及肌肉力量减弱等。急性期部分患者颈肩部、颈部因疼痛而活动受到限制;慢性期受累关节移位,患者常有不同程度活动障碍。