明确诊断后,对腰椎间盘突出症一般应首先采用非手术综合治疗,对绝大多数病例都能获得比较满意的效果。非手术综合治疗手段通常包括:
(1) 绝对卧床休息至少2周。
(2) 药物治疗:除选用活血行气、舒筋活络、补益肝肾的中药外,还应配合服用镇静药、消炎止痛药、肌肉松弛剂等,急性发作疼痛难忍时可以静脉应用激素和脱水剂。
(3) 腰椎间盘突出症牵引治疗:每天牵引时间不少于3小时,4周为1个疗程,持续牵引效果比较好,症状缓解或很快消失后不要过早中断牵引,防止复发。
(4) 物理治疗:可采用中频电疗立体动态干扰电治疗,可以缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环,促进水肿炎症消退,止痛效果较好。中医推拿、按摩也有一定的辅助治疗作用。
(5) 针灸和经皮电刺激治疗。
(6) 腰椎间盘突出症经阻滞疗法:可行椎间孔阻滞、骶管阻滞、局部压痛点阻滞,或硬膜外留置导管连续阻滞,在相应部位注入利多卡因、维生素B、:和氟美松的混夕效果。