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腰椎间盘突出症各型临床表现有何不同

作者:北京宝芝堂 来源:原创 日期:2017-2-16 15:14:15 人气: 标签:腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出时,突出物主要向后外側或向后突出引起临床症状和体征。因此,根据突出位置关系主要分为2型。

  腰椎间盘突出症旁侧型

  髓核向后外侧突出,主要压迫脊神经根而引起相应的症状和体征。

  (1)当突出物压迫在神经根的外前方叫“根肩型”,会出现根性前前射痛和脊柱向健侧弯、向患侧突。患者走或站立呈现“弯腰翘臀”的痛苦表现,这是患者自我保护尽量减轻疼痛的本能姿态。

  (2)假如压迫在神经根的内前方叫“根腋型”,会出现根性放射痛和脊柱向患侧弯、向健侧突(原理同上)。

  (3)还有一种叫做“根前型”,突出物压迫在神经根的正前方,挤压神经根向后方,引起严重的根性放射痛。此型不因为脊柱的侧弯而减轻症状,故患者无脊柱侧弯体征。

  腰椎间盘突出症中央型

  髓核向正后方突出。根据突出范围大小及进入椎管挤压硬膜囊的程度,压迫腰骶神经根是单侧还是双侧,以及马尾神经受压程度,患者可能有不同范围、不同程度的瘫痪,以及大、小便功能障碍。仅压迫马尾神经时表现为大、小便失控和会阴区域麻木感。