一、病因
腰椎小关节错落，主要是腰椎不协调用力所致，具有以下特征：
1)“不经意”状态下发生：也就是患者所说的“没有在意”。此时肌肉处于放松状态，脊柱稳定性相对较差。
(2)适宜的角度：多是在脊柱屈曲位或后仰位时附加旋转动作所引起。腰椎椎问关节近似矢状位，脊柱前屈及后仰时受力面小，稳定性相对较差。
(3)外力相对较小：在注意力不集中，肌肉松弛，角度适宜时，较小小的外力即可使关节产生移动，造成“错缝”。如果外力太大，反而容易引起人的注意力集中，而一旦注意力集中，肌肉紧张度上升，关节稳定性就会加强，此时如若产生损伤则容易损伤肌肉，而不是造成关节错缝。
二．治疗
(1)治疗原则：整复错位、恢复功能。
(2)治疗手法
①指揉法：在椎旁紧张、痉挛的肌肉、韧带上施术，手法轻柔和缓，以患者感觉“不痛”为度，使紧张的肌肉、韧带放松，便于使用复位法。
②复位手法：包括定位侧扳法、滚床法、定位旋转复位扳法、背法、挺立抛出法、下蹲拍按捋顺法等。
定位侧扳法：详见前。
床法：患者正坐床上，双下肢自然垂于床边。一助手面对患者而立，固定患者双下啄。医者立于患者后侧，双臂自患者腋下穿过，抱住者躯干上部（胸部）。医、助相对用力，先使患者脊柱被牵引开，然后在保持足够牵引力下，先使脊柱尽量左旋，再使脊柱尽量右旋（动作一气呵成，中间不能出现停顿，牵引力不能松懈）。
位旋转复位扳法（坐位）：详见前。
侧扳法、滚床法、旋转复位扳法适用于脊枉多方位功能受限。
